
Неотложные состояния – это состояния, требующие неотложного вмешательства.
В нефро-урологической практике чаще встречаются такие как: почечная колика, острая задержка мочеиспускания, гематурия, острые воспалительные заболевания почек.
Почечная колика – это комплекс симптомов, возникающий при остром нарушении оттока мочи из почки.
Причины:
– камень в мочеточнике;
– перегиб, перекрут мочеточника, блок просвета мочеточника сгустком крови, слизи, гноя.
Клинически проявляется внезапно возникающей резкой болью в области поясницы, нередко ночью, иногда после тряской езды, приёма большого количества жидкости; больной беспокоен, стонет, мечется; мочеиспускания болезненные, учащенные.
У детей младшего возраста боль локализуется вокруг пупка, чаще сопровождается рвотой, ребёнок плачет, испуган, возможно повышение температуры. При подобных симптомах необходимо вызвать скорую помощь.
Острая задержка мочеиспускания – полное прекращение акта мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре.
Причины:
-камень шейки мочевого пузыря или уретры, травма уретры, гиперплазия простаты;
– заболевания центральной нервной системы: травмы, опухоли позвоночника, головного и спинного мозга;
– нарушение функции опорожнения мочевого пузыря после операций рефлекторного характера, нередко у детей.
Больные страдают от чувства переполнения мочевого пузыря, отмечают боль над лоном. Больные с острой задержкой мочи подлежат экстренной госпитализации.
Гематурия – появление примеси крови в моче, различают микро- и макроскопическую (видимую глазом).
Внешне моча мутная, цвет розовый, буро-красный, красновато-черный. Гематурия может сопровождаться болью в области поясницы, над лоном, учащением мочеиспускания.
Причины:
– воспалительные, аутоиммунные заболевания;
– травмы;
– онкологические, гематологические заболевания и др.
Значительная кровопотеря опасна. Кровоостанавливающие средства не применяются. При возникновении макрогематурии показана немедленная госпитализация.